3月22日，濰坊市人民醫(yī)院產(chǎn)二科值班醫(yī)師正在常規(guī)巡視產(chǎn)房，突然，一名待產(chǎn)婦的胎心監(jiān)護儀顯示胎心減慢，只有60-70次/分。
胎兒窘迫
立即開始宮內(nèi)復(fù)蘇！
改變體位、持續(xù)吸氧、補液、抑制宮縮
一系列的復(fù)蘇方法施行后，胎心仍未恢復(fù)正常。值班醫(yī)師見狀立即決定行剖宮產(chǎn)，挽救胎兒生命。
在醫(yī)院危重孕產(chǎn)婦救治快速反應(yīng)團隊的努力下，新生兒平安出生！聽到新生兒的啼哭，現(xiàn)場醫(yī)務(wù)人員倍感欣喜。同時，大家驚訝的發(fā)現(xiàn)，新生兒的臍帶上打了一個真結(jié)！
臍帶是連接母體和胎兒的紐帶，胎兒就靠這條紐帶來和母體進行氣體交換、營養(yǎng)物質(zhì)供應(yīng)以及排出代謝產(chǎn)物。一旦臍帶受壓血流受阻，可致胎兒缺氧，甚至危及胎兒生命。
臍帶打結(jié)有假結(jié)和真結(jié)兩種
臍帶假結(jié)是因臍血管較臍帶長，血管卷曲似結(jié)或者因為臍靜脈較臍動脈長形成迂曲似結(jié)，通常對胎兒無大危害。臍帶真結(jié)多數(shù)先為臍帶纏繞胎兒肢體，后因胎兒穿過臍帶套環(huán)而形成真結(jié)。臍帶真結(jié)比較少見，發(fā)生率為1.1%。若臍帶真結(jié)未拉緊則無癥狀，一旦拉緊，胎兒血液循環(huán)受阻可導(dǎo)致胎死宮內(nèi)。
如何保證胎寶寶的安全呢？
1.遵從醫(yī)生醫(yī)囑，按時產(chǎn)檢，意外來臨的概率還是非常低的。
2.學(xué)會胎動的監(jiān)測。胎動監(jiān)測是準(zhǔn)媽媽評價胎兒宮內(nèi)情況的既簡單又經(jīng)濟的有效方法。一般妊娠20周左右開始自覺胎動，妊娠28周以后，胎動計數(shù)<10次/2小時或減少50%者，提示胎兒有缺氧的可能，準(zhǔn)媽媽應(yīng)該立即到醫(yī)院進一步評估。國內(nèi)也經(jīng)常采用每日固定3小時計數(shù)胎動法，即在每日早、中、晚固定的時間各測胎動1小時，將胎動數(shù)相加乘以4即得12小時的胎動數(shù)。胎動數(shù)>30次/12小時為正常，<20次/12小時為異常，若<10次/12小時提示胎兒已存在明顯缺氧。
溫馨提示
若胎動異常
需立即就診
供稿│產(chǎn)二科 朱霄鶴
