近日，濰坊醫(yī)學(xué)院附屬醫(yī)院高新院區(qū)（濰坊濰醫(yī)腫瘤醫(yī)院）為一例高齡患者成功實施了胰十二指腸切除術(shù)。術(shù)后，患者病疼癥狀消失，檢驗指標(biāo)趨于正常、精神向好，已進流質(zhì)飲食、床下輕微活動，不日即出院回家康復(fù)。

　　患者夏女士，女，74歲，因皮膚粘膜及鞏膜黃染伴上腹痛20余天，在當(dāng)?shù)蒯t(yī)院診斷為膽管癌，考慮到病人年老體弱、手術(shù)難度大風(fēng)險高，推薦赴濰坊濰醫(yī)腫瘤醫(yī)院手術(shù)治療。濰坊醫(yī)學(xué)院附屬醫(yī)院肝膽胰外科副主任趙典朋接診后，初步診斷為“膽管下段占位并梗阻性黃疸”，遂行入院并完善輔助檢查。

　　術(shù)前，腫瘤醫(yī)院院長路中邀請附屬醫(yī)院心血管內(nèi)科、消化內(nèi)科、呼吸內(nèi)科、腫瘤內(nèi)科、腫瘤外科、影像科、檢驗科及麻醉科、手術(shù)室等醫(yī)護專家進行了多學(xué)科會診，認為病人診斷明確，雖然門靜脈可疑受侵犯，但仍應(yīng)先行手術(shù)治療，后續(xù)再行腫瘤系統(tǒng)綜合治療，并據(jù)此組成以附屬醫(yī)院肝膽胰外科副主任趙典朋為主刀的手術(shù)團隊，確定了手術(shù)方案及醫(yī)護康復(fù)方案、應(yīng)急方案。

　　鑒于病人已出現(xiàn)梗阻性黃疸，為避免肝功能進一步惡化，腫瘤醫(yī)院手術(shù)室、腫瘤外科病房、后勤保障辦公室等多部門即知即行，于病人住院的第二天即做好了充足的術(shù)前設(shè)備、器械、輔料等物資儲備。

　　后經(jīng)術(shù)中探查，證實為“胰頭腫瘤并侵及門靜脈”，施行“胰十二指腸切除術(shù)＋膽囊切除術(shù)＋門靜脈壁部分切除重建術(shù)”，手術(shù)持續(xù)時間約5小時，全程順暢。

　　“胰十二指腸切除術(shù)”是治療胰頭癌及膽管下段腫瘤的首選方法，也是普外科最為復(fù)雜、最具風(fēng)險的挑戰(zhàn)性手術(shù)之一，被譽為普外科手術(shù)“珠峰”。其不僅切除臟器多(胰頭、十二指腸及部分空腸、部分胃、肝外膽管、膽囊)，更主要的是其切除后有包括胰腸、膽腸和胃腸吻合的三處消化道重建，一旦形成胰漏，嚴(yán)重者可能造成難以控制的腹腔感染甚至死亡。

　　該手術(shù)的順利開展及圓滿完成，較好推動了腫瘤醫(yī)院醫(yī)教研水平的同步提高，提高了醫(yī)院知名度與社會影響力，進一步促進了醫(yī)院腫瘤科總體醫(yī)療質(zhì)量和醫(yī)療技術(shù)水平的提升。

專家介紹——趙典朋

　　濰坊醫(yī)學(xué)院附屬醫(yī)院肝膽胰外科副主任、副主任醫(yī)師，兼任山東省醫(yī)師協(xié)會肝膽外科醫(yī)師分會青年委員，山東省醫(yī)學(xué)會血管外科分會委員，山東省研究型醫(yī)院協(xié)會肝癌綜合治療分會委員，山東省研究型醫(yī)院協(xié)會肝臟介入治療分會委員，山東省中西醫(yī)結(jié)合學(xué)會肝膽外科專委會常務(wù)委員。2001年畢業(yè)于山東大學(xué)，畢業(yè)后一直從事本專業(yè)工作，能夠熟練完成肝膽外科及普外科常見疾病的診治工作，并在醫(yī)院率先開展了腹腔鏡下Glisson蒂橫斷式左半肝切除術(shù)，腹腔鏡下保留脾臟的胰體尾切除術(shù)，單孔腹腔鏡膽囊切除術(shù)，腹腔鏡下膽總管切開取石加膽腸吻合等一系列術(shù)式。

　　擅長：膽囊結(jié)石與膽管結(jié)石的雙鏡聯(lián)合微創(chuàng)手術(shù)治療，能夠獨立完成復(fù)雜的胰十二指腸切除及左右半肝切除術(shù)，肝癌的射頻消融治療及介入治療（TACE），門脈高壓及上消化道大出血的腹腔鏡手術(shù)治療，取得了良好的效果，對于急慢性胰腺炎尤其是膽源性胰腺炎的治療有著豐富的臨床經(jīng)驗，先后以第一作者在SCI及國家級及以上期刊發(fā)表論文十余篇。

　　坐診時間：每周四全天（院本部）、每周二上午（腫瘤醫(yī)院）