新冠病毒感染中藥處方怎么用?山東省中醫(yī)專家權(quán)威解讀來了
來源:大眾日報客戶端 發(fā)布時間:2022-12-24 20:45:08
近日,為進一步充分發(fā)揮中醫(yī)藥特色優(yōu)勢,滿足基層群眾就醫(yī)需求,山東省衛(wèi)健委發(fā)布《山東省新冠病毒感染中藥協(xié)定處方》(以下簡稱《中藥協(xié)定處方》),供相關(guān)醫(yī)療機構(gòu)醫(yī)務(wù)人員參考使用。結(jié)合山東氣候變化及流行病學(xué)特點,《中藥協(xié)定處方》總結(jié)目前臨床實踐中患者癥狀表現(xiàn),主要分為四大癥狀群,根據(jù)不同癥狀制定了一、二、三、四號方。
這四個中藥處方具體是如何考量制定的?什么情況下用什么方子?用藥有哪些需要注意的點?《中藥協(xié)定處方》執(zhí)筆專家,山東省流行病傳染病防控和應(yīng)急處置中醫(yī)藥專家委員會執(zhí)行組長,山東中醫(yī)藥大學(xué)附屬醫(yī)院(山東省中醫(yī)院)內(nèi)科、肺病科主任張偉接受記者采訪,給出了詳細解讀。
“針對近期山東新冠病毒感染發(fā)病人員數(shù)量多、治療時間緊張的情況,我們采取制定《中藥協(xié)定處方》這樣一種短平快的方式來幫助醫(yī)生和病人進行臨床治療。”張偉告訴記者,專家組嚴(yán)格遵循了中醫(yī)因地、因時、因人的“三因制宜”原則,結(jié)合山東當(dāng)前偏寒、偏燥的氣候和流行病學(xué)特點,瞄準(zhǔn)發(fā)病人群的共性特征,根據(jù)不同的側(cè)重點制定了四個處方?;颊呖稍卺t(yī)生建議下根據(jù)自己不同的癥狀選用對癥處方。
一、發(fā)熱為主癥,伴有頭痛、全身肌肉酸痛、四肢關(guān)節(jié)疼痛、腰痛等癥狀明顯者
方藥:一號方(柴葛解肌湯合銀翹散加減)
組成:金銀花15g、連翹15g、竹葉10g、生石膏30g、荊芥10g、羌活10g、白芷10g、川芎10g、防風(fēng)10g、蘆根30g、黃芩10g、葛根15g、柴胡10g、藿香10g、佩蘭10g、生甘草6g。
此方適用發(fā)熱很重、伴有頭痛和身體疼痛癥狀的病人,金銀花、連翹、竹葉合用可以清熱解毒、疏散風(fēng)熱;柴胡、葛根解肌清熱;羌活、白芷、川芎同用,散表邪、治頭痛和四肢肌肉酸痛;同用黃芩、石膏清瀉里熱。全方共湊辛涼透表解肌、宣肺泄熱之功。
二、發(fā)熱為主癥,伴有咽痛、咽干、咳嗽等癥狀明顯者
方藥:二號方(葳蕤湯加減)
組成:淡玉竹12g、杏仁10g、生石膏30g、白薇10g、羌活10g、獨活10g、川芎10g、廣木香9g、葛根15g、牛蒡子12g、蟬蛻6g、生甘草6g。
此方適用發(fā)熱和嗓子癥狀比較嚴(yán)重的患者,淡玉竹,滋陰生津;石膏、白薇,清熱涼血;葛根,解肌退熱、生津止渴;牛蒡子、蟬蛻有利咽喉的作用;羌活、獨活,祛風(fēng)勝濕、散寒止痛;木香能辟穢散結(jié)、疏通行氣。全方有清熱解毒的功效。
三、發(fā)熱為主癥,伴有腹瀉、惡心嘔吐、不欲飲食等胃腸不適癥狀明顯者
方藥:三號方(藿香正氣散加減)
組成:藿香10g、半夏曲9g、白術(shù)12g、陳皮10g、茯苓15g、紫蘇10g、白芷10g、羌活10g、厚樸10g、大腹皮10g、桔梗10g、生姜3片、大棗1枚、生甘草6g。
此方適用發(fā)熱不重但伴有消化道不適之癥的患者,主要和濕邪有關(guān),一般用藿香正氣散祛濁化濕,使得風(fēng)寒外散、濕濁內(nèi)化、氣息通暢、脾胃調(diào)和,發(fā)熱、嘔吐、腹瀉、腹痛等癥狀就可以消除了。
四、發(fā)熱或低熱,微惡寒,咳嗽,無汗或汗出不暢,口渴咽干,四肢肌肉酸痛,乏力等癥狀輕微者
方藥:四號方(銀翹散加減)
組成:金銀花15g、連翹15g、桔梗10g、荊芥10g、竹葉10g、牛蒡子12g、薄荷6g、淡豆豉12g、蘆根30g、生甘草6g。
此方主要針對病情較輕或者處在發(fā)病初期的患者,選用銀翹散這樣一個疏散風(fēng)熱的方子,諸藥合用共奏辛涼解表、清熱解毒之功。
用藥注意事項專家提醒及恢復(fù)建議
1.服藥期間若癥狀、體征發(fā)生改變,如體溫持續(xù)3天超過39度,或出現(xiàn)胸悶憋喘、口唇紫紺者,請立即前往醫(yī)院進行診治。兒童、孕產(chǎn)婦、肝腎功能異常者請遵醫(yī)囑服用。
2.服藥期間注意清淡飲食,保證充分的休息和良好的心理狀態(tài),這對疾病康復(fù)非常有幫助。
3.對于處在疾病恢復(fù)期的患者和尚未感染新冠病毒的正常人群,可以輔助八段錦、太極拳和五禽戲等少量運動,也可以采用足療、按摩等方式幫助恢復(fù)。
4.音樂療法。音樂療法是融合音樂學(xué)、生物學(xué)、醫(yī)學(xué)和心理學(xué)等形成的治療方法。商音,屬于肺的音階??梢择雎牴?jié)奏舒緩的商調(diào)式音樂,如《春江花月夜》等,能恰到好處地調(diào)理肺氣。
責(zé)任編輯:龐珂