隨著孩子們開學回歸校園，兒科門診增多了很多尿頻的孩子。很多家長告訴醫(yī)生，孩子頻繁小便，但每次都沒有多少尿量，也沒有其他癥狀，孩子也沒有不舒服。這種情況正常嗎？要搞清楚這個問題，我們就得先了解什么是尿頻。

　　一般來說，新生兒排尿約20次/日，3歲兒童約10次，學齡兒童6-7次/日。如排尿次數明顯增多，超過上述范圍，就是尿頻，可因水分攝入過多、精神焦慮等生理性因素引起尿頻，也可以是內分泌系統(tǒng)疾病、尿路感染、膀胱炎、尿路結石等病理性因素導致尿頻。

　　兒童特異性日間尿頻是常見的小兒排尿異常性疾病，又稱假性尿路感染、精神性尿頻。患兒表現為日間尿頻，其頻繁程度常常會給家長帶來嚴重的心理負擔。多發(fā)于3歲以上兒童，表現為日間清醒或睡前明顯尿頻，入睡后上述癥狀消失。尿常規(guī)和泌尿系統(tǒng)超聲檢查是正常的。

　　很多因素均可誘發(fā)兒童特異性日間尿頻：

　　(1)嬰幼兒時期不給孩子穿紙尿褲，為了防止尿濕褲子而頻繁把尿或者督促排尿。

　　(2)在陌生的環(huán)境和學習壓力增加，緊張會加重尿頻的發(fā)生。

　　(3)尿濕褲子后被家長、老師責備。

　　(4)擔心尿濕褲子后被同學恥笑。

　　(5)上課時老師不準請假上廁所。

　　(6)家庭變故，如親人離世、父母離異等。

　　治療：多數的精神性尿頻的癥狀隨著兒童的成長發(fā)育可以自行緩解，所以家長不用過分緊張。如果明顯影響孩子的日常學習和生活，可采取以下措施：

　　減輕患兒焦慮心情，不可打罵、取笑孩子。

　　對于有精神因素的，給予精神、情感支持，避免焦慮、緊張。

　　練習憋尿，在其有尿意時學習憋尿控制，延遲排尿。

　　家長多關注孩子，在出現尿頻時轉移注意力。出現尿頻癥狀改善時給予鼓勵和肯定。

　　如采取上述操作后仍無緩解，就需要在專業(yè)醫(yī)生指導下給予口服藥物。

　　需要提醒家長朋友們，一定要仔細觀察，如孩子出現尿頻，并伴有尿痛、發(fā)熱、尿色異常等，需要及時就醫(yī)，除外尿路感染、尿路結石等疾病。

　　文/沙玉英 吳珺(北京大學首鋼醫(yī)院)