小李新婚燕爾，正準(zhǔn)備生個虎寶寶，不料孕前檢查卻發(fā)現(xiàn)HPV陽性。這可嚇壞了小李夫婦，自己平時沒有任何癥狀，并且很注意個人衛(wèi)生，怎么會HPV陽性呢？還能生寶寶么？這是宮頸癌么？

HPV是什么呢？

　　HPV即人乳頭瘤病毒，和乙肝病毒、HIV這種“大BOSS”相比，HPV只是個“小山賊”。80%的女性一生中感染過HPV，但引發(fā)病變的只在少數(shù)。HPV主要通過性傳播，少數(shù)情況下可通過接觸傳播。HPV分為高危型和低危型，高危型可導(dǎo)致宮頸病變，而低危型可能導(dǎo)致尖銳濕疣等疾病。

　　孕前檢查發(fā)現(xiàn)HPV陽性者，先別慌張，應(yīng)結(jié)合TCT及陰道鏡檢查。對于單純高危HPV陽性患者，若TCT、陰道鏡評估均無異常者，可先妊娠。確有異常的，應(yīng)根據(jù)不同的情況分類處置。

　　HPV并不等同于宮頸癌。在發(fā)展為宮頸癌之前會經(jīng)過“癌前病變”。宮頸病變目前分為CIN1、CIN2、CIN3。對于CIN1約有60%的轉(zhuǎn)歸率，故可提高自身免疫力，定期復(fù)查。而對于CIN2和CIN 3，屬于“癌前病變”，需采取積極措施，若置之不理可能最終發(fā)展為宮頸癌。處理CIN2、CIN3的手段目前通常采用子宮頸錐切術(shù)，包括冷刀錐切、宮頸環(huán)形電切術(shù)（LEEP）。損傷小、恢復(fù)快，對宮頸的影響并不明顯，且為HPV轉(zhuǎn)陰的有效手段，即“切病也切毒”，但術(shù)后仍有一部分患者持續(xù)感染，因此還要定期復(fù)查，定期監(jiān)測，防止這個“小山賊”引起“大動蕩”。

　　來源：濰坊市人民醫(yī)院婦科二區(qū) 王敬婉