兒童腎積水是兒童先天性泌尿系統(tǒng)的畸形之一。病因多樣，其中腎盂輸尿管連接部最為常見。傳統(tǒng)開放式離斷性腎孟成形術(shù)一直是治療腎盂輸尿管連接部梗阻的金標(biāo)準(zhǔn)術(shù)式。但其有切口長，術(shù)中出血多、創(chuàng)傷較大、對患兒內(nèi)環(huán)境干擾較重，術(shù)后恢復(fù)慢，住院時間長等弊端。

　　現(xiàn)在，治療腎積水有了新的金標(biāo)準(zhǔn)術(shù)式——腹腔鏡腎孟成形術(shù)，其擁有術(shù)野清晰、操作精細(xì)，切口小、創(chuàng)傷小、并發(fā)癥少、術(shù)后恢復(fù)快、住院時間短等優(yōu)勢。

　　嬰兒（尤其是3個月以下）腎積水，由于其輸尿管管徑細(xì)小，且受手術(shù)空間及器械限制，腹腔鏡治療嬰兒期腎積水手術(shù)操作困難。濰坊市人民醫(yī)院小兒外科采用經(jīng)臍腎盂吻合術(shù)，沿臍環(huán)下緣做一弧形切口，利用肚臍的先天皺褶，隱藏手術(shù)切口，術(shù)后對切口的整形美容縫合，從而最大程度的讓手術(shù)隱形。且術(shù)中充分游離梗阻部位，采用體外吻合，既有效解決鏡下吻合難題，又達到了術(shù)后無瘢痕化的微創(chuàng)美容效果。雙側(cè)腎盂積水患兒亦可經(jīng)臍部同時行雙側(cè)腎盂吻合術(shù)，不增加手術(shù)切口，能同時解決雙側(cè)問題。

　　來源：濰坊市人民醫(yī)院小兒外科 張敬